怎么区分鼻甲增大、鼻甲肿大和鼻甲肥大?

太原山西黄河医院耳鼻喉科 · 2021-09-17 15:21

  现在鼻炎患者越来越多,很多严重的鼻炎症状给患者的生活和工作带来很大的影响。一定要正确对待鼻炎,及早治疗,同时保持良好的心态,切勿急躁。如果鼻炎长期不能治愈,鼻粘膜长期水肿最终会造成鼻甲肥大。

  鼻甲肥大是指鼻甲长期受到炎症的刺激引起鼻甲黏膜水肿,导致鼻腔阻塞。一般由慢性单纯性鼻炎发展而来,粘膜上皮纤毛脱落,粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚,最终可呈桑椹状或息肉样变,骨膜及骨组织增生,鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。

  鼻甲肥大会导致鼻腔阻塞,导致出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与代谢,而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降,胸痛、胸闷、精神萎靡等,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。

  怎么判断鼻甲鼻甲肥大?

  首先鼻甲增大、鼻甲肿大、鼻甲肥大(肥厚),是三个不同的概念。

  鼻甲增大:只表示鼻甲的大小比正常的大小要大,其病变的性质如何,并不能确定;

  鼻甲肿大:在多数情况下,是因为鼻腔急性或慢性炎症所引起的鼻甲肿胀性变大,具有显著的可逆性,对保守疗法或药物治疗效果好,可以见于多种急性或慢性鼻病;

  鼻甲肥大(肥厚):是指鼻甲黏膜与黏膜下组织增生引起的难可逆性增大,往往对麻黄碱的收缩反应不良,对保守治疗或药物治疗的疗程偏长,有时甚至效果很不理想,多见于慢性肥厚性鼻炎,以及其他某些特殊性疾病。

  鼻甲是否肥大,不能单纯地凭CT或或纤维镜所见,必须由门诊医生判断。必通过对1%麻黄碱的收缩反应观察才能明确。如果鼻甲对1%麻黄碱的收缩反应好,就不是鼻甲肥大(肥厚),而是鼻甲肿大;对1%麻黄碱的收缩反应不良,才是鼻甲肥大(肥厚)。

  鼻甲肥大的诊断,一定要注意细节。鼻甲肥大主要的症状就是鼻腔内的脓性分泌物一直都存在,并且还会堵塞鼻子,导致呼吸的不顺不爽,还有鼻粘膜的变化会变得肿大,颜色也会出现变化,变得更深颜色的红。

  出现呼吸困难要区别感冒等症状,鼻子的堵塞,然后出现的晚上睡觉时候的打鼾就是鼻甲肥大的症状之一。如感冒的时间过长,一直出现浓状的青色或者是黄色的鼻涕,而且要经常性的擦拭,而且会使得鼻子导致红肿的话也要小心是否为鼻甲肥大的前症状。

  对鼻甲肥大患者而言,首先要治好鼻炎,鼻炎好不了的话,鼻甲肥大的症状是无法真正的消除下去的。大部分的鼻甲肥大通过药物保守治疗康复之后都不会影响患者的生活。

  预防方面,在日常生活中注意保暖,减少感冒病发,保持良好健康的作息规律,减少烟酒对自身直接的刺激。最重要的是,对鼻炎这一症状一定要正确对待,及早去正规医院治疗,注意保持健康乐观的心态。

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