这几种鼻炎临床症状及治疗方法,你得知道?

太原山西黄河医院耳鼻喉科 · 2020-05-20 15:22

  急性鼻炎概述

  急性鼻炎( acute rhinitis)俗称“伤风”“感冒”。但感冒有别于流感,故又称普通感冒。由病毒感染引起鼻黏膜急性炎症,常波及鼻窦及咽喉部,传染性强。多发于冬秋季及季节交替时。各年龄组均可发生,尤以幼儿最为好发。

  病因

  各种上呼吸道病毒均可引起本病,最常见的有鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、流感病毒和副流感病毒等。主要传播途径是飞沫直接吸入,被污染食品或物体也可从鼻腔或咽部进入体内而致病。可继发细菌感染。由于各种病毒特点不一,因此发病常无固定规律,且临床表现程度也有所不同。

  常见诱因

  全身因素

  受凉,疲劳,营养不良,维生素缺乏,各种全身慢性疾病均可使机体免疫功能和抵抗力下降,诱发本病。

  局部因素

  鼻腔及邻近部位慢性病变,如鼻中隔偏曲,慢性鼻—鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大和慢性扁桃体炎等,均可影响鼻腔功能和通气引流,鼻腔黏膜纤毛运动发生障碍,病原体易于局部存留。

  病理

  病变初期,血管收缩,局部缺血,分泌减少。继之血管扩张,分泌增加,造成黏膜水肿使鼻腔黏膜纤毛运动功能发生障碍,病原体易于存留,出现炎性反应,初为单核白细胞及少量吞噬细胞,继而多形白细胞渐增多。分泌物由初期水样,变成黏液性,如合并细菌感染,渐变成脓性。

  临床表现

  检查可见:初期鼻黏膜广泛充血、干燥,以后鼻黏膜肿胀,鼻道或鼻底有水样、黏液样或黏脓性分泌物,咽部黏膜亦常有充血。

  诊断及鉴别诊断

  ●根据病史及鼻部检查,确诊不难,应与急性传染病的前驱症状相鉴别。

  ●急性传染病如流感、麻疹等,常有急性鼻炎的表现,鉴别诊断主要根据病史及全身情况判断。

  ●流感:全身症状重,常有高热、全身不适,易发生衰竭。

  ●麻疹:同时有眼红、流泪、全身发疹等伴随症状。

  并发症

  ●急性鼻炎可因感染直接蔓延,或因不当擤鼻,向邻近器官扩散,出现多种并发症:

  ●急性鼻窦炎,以筛窦炎和上颌窦炎多见。

  ●鼻咽炎、咽炎、喉炎、气管及支气管炎、肺炎

  ●泪囊炎、结膜炎较为少见。

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