山西黄河医院耳鼻喉医师解析:美尼尔氏综合症与耳石症的区别在哪

太原山西黄河医院耳鼻喉科 · 2019-01-12 11:10

山西黄河医院耳鼻喉医师解析:耳石症又称为“良性阵发性位置性眩晕”,正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体眩晕。

美尼尔氏综合症与耳石症,有一些相似之处,都是出现眩晕,患者有时无法自己辨别到底是哪种病症。

耳内结构解析图

如何区别美尼尔氏综合症与耳石症?

一、发作时间不同:美尼尔氏综合症眩晕持续时间多为数10分钟或数小时,最长者不超过24小时;耳石症眩晕的时间一般较短,往往少于一分钟,这仅相对于绝大多数管结石而言,为数较少的嵴顶结石的眩晕时间常在数分之上。

二、患病群体年龄段不同:美尼尔氏综合症多发生于30~50岁的中、青年人;耳石症可发生于任何年龄段,但幼儿及儿童却极为罕见,一般多见于中老年患者。

三、患病病理不同:美尼尔氏综合症主要的病理改变为膜迷路积水,然而膜迷路积水是如何产生的却难以解释清楚,目前已知的病因包括以下因素:各种感染因素(细菌、病毒等)、损伤(包括机械性损伤或声损伤)、耳硬化症、梅毒、遗传因素、过敏、肿瘤、白血病及自身免疫病等,与人体头位改变无关;耳石症则是一些致病因素导致耳石脱离,当人体头位变化时出现机体眩晕 。

四、发病症状不同:典型的美尼尔氏综合症有如下4个症状:眩晕、耳聋、耳鸣及耳内闷胀感;耳石症发作的时没有耳鸣,没有明显的听力下降。

美尼尔氏综合症的危害

● 眩晕 往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕,常从梦睡中惊醒或于晨起时发作。病人自诉周围物体绕自身旋转,闭目时觉自身在空间旋转。病人常呈强迫体位,不敢梢动,动则可使眩晕症状加重。在发病期间神志清楚。发作时有恶心、呕吐、出冷汗、颜面苍白及血压下降等症状。数小时或数天后,眩晕症状逐渐消失。

美尼尔氏综合症的危害

● 听力障碍 听立为波动性感音性耳聋,在早期眩晕症状缓解后,听力可大部或完全恢复,可因多次反复发作而致全聋。部分病人尚有对高音听觉过敏现象。

● 耳鸣 为症状发作前之可能先兆,耳鸣为高音调,可能轻重不一,在发作前病人可能耳鸣加重,发作停止,耳鸣可逐渐消失。

● 同侧头及耳内闷胀感,多数病人有此症状,或感头重脚轻。

耳石症

耳石症的危害

● 由于60岁以上人群发病率较高,耳石症发作时的眩晕容易使人突然摔倒,对中老年人而言容易引发血压飙升、脑溢血等突发状况。

● 若不及时医治,易造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失,进而引起耳鸣、耳聋、共济失调等危害性。

● 耳石症发作时眩晕感较为强烈,易使人感到痛苦难受,长时间后会影响精神,危害正常生活。

温馨提醒:建议患者如出现眩晕现象,不要延误病情,及时到专业的耳鼻喉医院由医生诊断为何病情,尽早治疗。如有疑问可点击“在线咨询”或拨打健康热线:0351-8339138黄河医师问您答疑解惑!

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