声音嘶哑原来是声带小结在作祟

太原山西黄河医院耳鼻喉科 · 2020-09-20 16:29

  声带小结又称歌唱者小结或教师小结,发生于儿童者称喊叫小结,是一种特殊类型的慢性喉炎,由炎性病变形成。最主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以进行临床诊断。

  声带小结的症状

  声带小结的易发人群有:多为过度用声者,教师、演员、歌唱家等;常见症状为声嘶,伴有发音延迟、音色改变,声嘶的程度与声带小结的大小及部位有关。

  声 带 小 结 病 因

  引起慢性喉炎的各种病因,均可引起声带小结。最常见的有:

  1.用声过度或用声不当

  常见于教师、演员、歌唱家等职业用声者,长期持续高声讲话,音调过高或者过长时间的演唱等均可导致声带小结。

  2.上呼吸道感染

  感冒,急、慢性喉炎,鼻炎、鼻窦炎、咽炎,肺、气管、支气管炎等均可成为该病发生的诱因。如果在有上呼吸道炎症存在的基础上过度用声,则更容易发生声带小结。

  3.内分泌紊乱

  声带小结在儿童与成人发病率均有性别差异,且50岁以上患此病者少见,故有学者认为内分泌因素与声带小结可能有某种关联。

  4.喉咽反流

  喉咽反流疾病近些年来越来越受到重视,对该病的研究也不断深入,有学者认为由于胃内容物反流刺激喉部黏膜引起的慢性炎症也是引起声带小结的原因之一。

  声带小结的治疗

  首先要禁声,让声带得到充分的休息,早期的声带小结,经过适当的休声,多可自行消失。

  其次要进行发音训练,通过改变原来用声的错误习惯,提高发音技巧。

  同时还可以口服一些药物来辅助治疗,常用的药物有金嗓散结丸、黄氏响声丸等。也可适当使用超声雾化吸入治疗,物理疗法亦有辅助的效果。

  若小结较大,保守治疗无效,可在电子喉镜或显微支撑喉镜下手术摘除。儿童患声带小结,在青春期多可自行消失,不需手术切除。

  那 如 何 预 防 呢?

  (1)在日常生活中,要改变用嗓过多、声音过高等不良发声习惯,尤其是儿童患者。

  (2)咽喉炎发作时,要尽量少发声,避免引起或加重声带水肿。

  (3)应避免吸烟、饮酒、食用辛辣食物以及接触其他刺激性致病因子,平时少吃辛辣刺激的食物。

  (4)一旦出现声嘶,及时到耳鼻咽喉科就诊,明确诊断,及时治疗。

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