咽炎的症状以及6种治疗类型

太原山西黄河医院耳鼻喉科 · 2020-09-14 15:15

  咽炎,是咽部粘膜,粘膜下组织的炎症,常为上呼吸道感染的一部分。依据病程的长短和病理改变性质的不同,分为急性咽炎,慢性咽炎两大类。咽炎可分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎为咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症。咽淋巴组织常被累及。炎症早期可局限,随病情进展常可涉及整个咽腔,以秋冬及冬春之交较常见。慢性咽炎又称慢性单纯性咽炎,较多见。病变主要在黏膜层,表现为咽部黏膜慢性充血。黏膜及黏膜下结缔组织增生。黏液腺可肥大,分泌功能亢进,黏液分泌增多。多见成年人,病程长,易复发。

  咽炎的症状

  急性咽喉炎的主要症状是起病急,初起时咽部干燥,灼热;继而疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显;可伴发热,头痛,食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部,可伴声嘶和咳嗽。

  慢性咽喉炎的主要症状是咽部不适,干、痒、胀,分泌物多而灼痛,易干恶,有异物感,咯之不出,吞之不下。以上症状尤其会在说话稍多、食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。

  1、单纯性咽炎表现为咽粘膜慢性充血、粘膜下结缔组织及粘液腺增生,咽分泌物较多。

  2、肥厚性咽炎以咽部淋巴组织增生为主,咽后壁有大小不等的颗粒增生组织,有时甚至连接成片,咽后壁明显增厚。

  3、萎缩性咽炎以萎缩性改变为主,咽粘膜及粘膜下组织变薄,血管及腺体都减少,往往伴有萎缩性鼻炎。萎缩性咽炎可见咽粘膜干燥,甚至发亮、光滑。

  4、干燥性咽炎仅表现为咽粘膜干燥。病人感到咽部不适,有异物感,发痒,干燥,微痛。分泌物有多有少,较粘稠,常附在咽后壁,引起刺激咳嗽。晨起常用力咯出咽部分泌物,可引起恶心、呕吐等现象。咽慢性充血,呈深红色或暗红色,或有扩张的小血管,咽弓粘膜肥厚,后壁见到颗粒状或片状淋巴滤泡,表面常附有分泌物。

  咽炎的治疗

  临床上常用的局部治疗法包括以下五种类型:

  (1)含漱法:用药物的水溶液,每次含入少量仰头漱口,漱完后吐出,不可咽下,每日多次,每次时间宜长些。常用药有复方硼砂溶液、映喃西林溶液、洗必泰漱口液等,也可以用温生理盐水。含漱法只能作用于咽峡以前,咽后壁及侧壁较难触及。

  (2)含片:是最常用的方法,将药片含在口中,慢慢溶化后咽下,不要用水送服,以便药物成分直接作用于口腔、咽峡、咽壁及喉咽部粘膜。常用药有杜灭芬含片、碘含片、薄荷含片、溶菌酶片、喉症丸、六神丸、西瓜霜含片、草珊瑚含片等。

  (3)涂药法:用棉花签蘸上药物,伸入口中,涂在咽部病变处,每天1-2次,注意蘸的药物不要太多,以免滴落入喉部,引起刺激咳嗽。常用药有复方碘甘油、硼酸甘油、复方薄荷油等。外用的有金玄参,直接涂咽喉部皮肤上。

  (4)吹药法:用喷粉器装入药粉,对准咽部病变处吹入,使药粉均匀散布在炎症部位发挥作用。一次吹入的药粉不要太多,以免引起呛咳。常用药物如色甘酸钠、次碳酸磺胺噻唑粉,以及中药双料喉风散等。

  (5)喷雾法和熏气法:喷雾法是用压缩空气、捏皮球打气使药液雾化,喷入咽部;熏气法是将带药的蒸气吸入咽部,发挥治疗作用。常用的药物如表面麻醉剂1%地卡因溶液、抗生素、肾上腺皮质激素。局部治疗是用各种方法使药物直接接触咽部,发挥灭菌、消炎、收敛、止痛、润滑以及稀释分泌物等治疗作用,可以暂时起到缓解作用!

  (6)声波共振纯物理治疗法把咽部的细菌,病毒排出体外就不会反复感染,解决本质问题!

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